Glikirani hemoglobin
Glikirani hemoglobin, glikohemoglobin ali HbA1c je hemoglobin A, ki ima na N-terminalnem koncu β-verige vezano glukozo.[1] Večina monosaharidov, med njimi tudi glukoza, galaktoza in fruktoza, se namreč v krvnem obtoku samoodsebno (brez posredovanja encimov) veže na hemoglobin. Pri tem ima glukoza manjšo afiniteto do vezave na hemoglobin v primerjavi z galaktozo ali fruktozo, kar je morda razlog, da je ravno glukoza primarno »presnovno gorivo« v človeškem organizmu.[2][3] Ta reakcija sicer nima pomembne biološke funkcije. Poteka izrazito počasi in je nepovratna, zato koncentracija glikiranega hemoglobina odraža povprečno koncentracijo glukoze v krvi. Pri tem krajši, prehodni porasti ravni krvnega sladkorja le neznatno vplivajo na HbA1c.[4]
Povišan delež glikiranega hemoglobina je znak hiperglikemije (povišanih vrednosti krvnega sladkorja) ter zato predstavlja merilo (ne)urejenosti sladkorne bolezni.[1] Je dober kazalnik povprečne ravni krvne glukoze v preteklih 1–3 mesecih.[4] Uporablja se tako za diagnosticiranje sladkorne bolezni kot spremljanje nadzora zdravljene sladkorne bolezni.[5] Višja je vrednost glikiranega hemoglobina v krvi, slabše je sladkorna bolezen nadzorovana in večja je verjetnost za nastanek kroničnih zapletov, predvsem retinopatije, nefropatije in nevropatije.[6]
Sklici
[uredi | uredi kodo]- ↑ 1,0 1,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5518111/hemoglobin?query=hemoglobin&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 17. 11. 2020.
- ↑ Bunn, HF; Higgins, PJ (1981). »Reaction of monosaccharides with proteins: possible evolutionary significance«. Science. 213 (4504): 222–224. doi:10.1126/science.12192669. PMID 12192669.
- ↑ McPherson JD; Shilton BH; Walton DJ (Marec 1988). »Role of fructose in glycation and cross-linking of proteins«. Biochemistry. 27 (6): 1901–1907. doi:10.1021/bi00406a016. PMID 3132203.
- ↑ 4,0 4,1 Blinc A. Glikirani hemoglobin. Za srce, letnik XXII, št. 5, september 2013: str. 13.
- ↑ Use of Glycated Haemoglobin (HbA1C) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus: Abbreviated Report of a WHO Consultation. Geneva: World Health Organization. 2011. str. 2, Glycated haemoglobin (HbA1c) for the diagnosis of diabetes. Pridobljeno 2. decembra 2018.
- ↑ Gregorič N. Sladkorna bolezen: miti in resnice. V: Skrb za zdravje – od teorije k praksi: zbornik predavanj, Podčetrtek, 21. - 22. april 2017 / [urednica Irena Šumak]. Ljubljana : Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije : Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija medicinskih sester v vzgoji in izobraževanju, 2017:21–29.