Aspergiloza
| Aspergiloza | |
|---|---|
_invasive_type.jpg) | |
| Histopatološki prikaz pljučne invazivne aspergiloze pri bolniku z intersticijsko pljučnico. | |
| Specialnost | infektologija  |
| Klasifikacija in zunanji viri | |
| MKB-10 | B44 |
| MKB-9 | 117.3 |
| MedlinePlus | 001326 |
| eMedicine | med/174 |
| MeSH | D001228 |
Aspergilóza je bolezen, ki jo povzročajo plesni iz rodu Aspergillus.[1]
Lahko se lahko pojavi kot alergija (npr. alergijska bronhopulmonalna aspergiloza[2]), kolonizacija (npr. aspergilom) ali invazivna tkivna oblika bolezni. Slednjo imenujemo invazivna aspergiloza.[3] Invazivna aspergiloza napade in poškoduje tkiva v telesu, običajno pa prizadene bolnike z oslabljenim imunskim sistemom. Invazivna aspergiloza najpogosteje prizadene pljuča, lahko pa se aspergili razširijo po telesu in povzročijo okužbo tudi drugih organov.[4]
Simptomi
[uredi | uredi kodo]Simptomi so odvisni od vrste aspergiloze oziroma od prizadetih organov. Pri alergijski bronhopulmonalni aspergilozi se lahko pojavijo kašelj, izkašljevanje krvavega ali rjavkastega izmečka, vročina, slabo počutje, piskanje v pljučih, izguba telesne teže.[2] Bolezen se lahko kaže kot kronična astma in lahko vodi do bronhiektazije.[5] Aspergilom lahko, da ne povzroča simptomov, lahko pa se pojavijo bolečina v prsih, kašelj, izkašljevanje krvavega izmečka, utrujenost, vročina, izguba telesne teže.[6] Invazivna aspergiloza lahko najprej povzroči lezije na koži, sinusitis ali pljučnico, prizadene lahko tudi jetra, ledvice, možgane in druga tkiva in organe in velikokrat hitro vodi v smrt.[7]
Zdravljenje
[uredi | uredi kodo]Aspergilomi ne zahtevajo zdravljenja s protiglivičnimi zdravili in se tudi ne odziva nanje; potrebna pa je lahko operativna odstranitev žarišč v pljučih, če povzročajo lokalne težave, na primer hemoptizo. Invazivne aspergiloze običajno zahtevajo agresivno zdravljenje z antimikotiki, zlasti amfotericinom B ali vorikonazolom.[7] Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza se običajno zdravi s kortikosteroidi (z blaženje poslabšanj), itrakonazolom (omogoči zmanjšanje odmerkov kortikosteroidov) ter z optimirano terapijo astme.[8]
Sklici
[uredi | uredi kodo]- ↑ http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=aspergiloza[mrtva povezava], Slovenski medicinski slovar, vpogled: 30. 8. 2013.
- ↑ 2,0 2,1 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001326.htm, vpogled: 30. 8. 2013.
- ↑ Zver, Samo, Herman, Darja, Skopec, Barbara. "Preprečevanje in zdravljenje invazivne aspergiloze v Sloveniji: podatki, pridobljeni z opazovalno klinično raziskavo "OSPIA"." Zdravniški vestnik letnik 81. številka suppl. (2012) str. II-143-II-152.
- ↑ http://www.cdc.gov/fungal/aspergillosis/definition.html, vpogled: 30. 8. 2013.
- ↑ Agarwal R. Allergic bronchopulmonary aspergillosis. Chest. 2009; 135 (3): 805–826.
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000127.htm, vpogled: 31. 8. 2013.
- ↑ 7,0 7,1 Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M. The Merck Manual, 18th Ed. Merck & Co., Inc., 2006., str. 1526–1528.
- ↑ Agarwal R, Chakrabarti A, Shah A, Gupta D, Meis JF, Guleria R, Moss R, Denning DW. Allergic bronchopulmonary aspergillosis: review of literature and proposal of new diagnostic and classification criteria. Clin Exp Allergy. 2013; 43 (8): 850–873.