Antituberkulotik
Ántituberkulótik ali tuberkulostátik je zdravilo ali učinkovina, ki se uporablja za zdravljenje tuberkuloze (jetike) in zavira rast in razmnoževanje bacilov tuberkuloze.[1][2]
Zgodovina
[uredi | uredi kodo]Tuberkuloza je veljala več stoletij za največjo smrtonosno bolezen; šele odkritje prvih zdravil pred petimi desetletji in razvoj novih zdravil sta omogočila, da je postala tuberkuloza razmeroma zlahka ozdravljiva bolezen, kar pa se je ponovno spremenilo z razvojem večkratno odpornih sevov Mycobacterium tuberculosis.[3]
Antibiotično zdravljenje je omogočilo odkritje streptomicina leta 1944. V 50-ih in 60-ih letih dvajsetega stoletja so v zdravljenje uvedli tudi izoniazid; uporabljeni režim zdravljenja je bil v tistih časih običajno trotirno zdravljenje s streptomicinom, izoniazidom in paraaminosalicilno kislino v prvih mesecih, nato nekaj nadaljnih mesecev nadaljevanje zdravljenja s kombinacijo izoniazida in paraaminosalicilne kisline. Zdravljenje z zdravili je skupno trajalo 18 mesecev. Leta 1965 so odkrili rifampicin in trajanje zdravljenja se je skrajšalo.[4]
Sodobno zdravljenje
[uredi | uredi kodo]Danes se kot zdravila izbora uporabljajo izoniazid, rifampicin, etambutol in pirazinamid. Med zdravili drugega izbora so kapreomicin, cikloserin, streptomicin, klaritromicin in ciprofloksacin.[3]
Zdravljenje poteka po naslednjem režimu:[3]
- v začetni fazi zdravljenja, ki traja okoli 2 meseca, se uporablja tritirno zdravljenje, kar pomeni, da se sočasno uporabljajo trije različni antituberkulotiki: izoniazid, rifampicin in pirazinamid (dodatno še etambutol, če obstaja sum, da je povzročitelj izkazuje odpormnost proti zdravljenju);
- v drugi, nadaljevalni fazi, ki poteka nadaljnje 4 mesece, zdravljenje sestoji iz kombinacije dveh učinkovin: izoniazida in rifampicina. V nekaterih primerih (pri bolnikih z meningitisom, prizadetostjo kosti oziroma sklepov, pri proti zdravljenju odporni okužbi ...) je treba zdravljenje podaljšati.
Viri
[uredi | uredi kodo]- ↑ Farmacevtski terminološki slovar, Ljubljana, Založba ZRC, ZRC SAZU, 2011.
- ↑ http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=tuberkulostatik[mrtva povezava], Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 5. 1. 2013.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 Rang, Dale, Ritter: Pharmacology, 4. izdaja, 1999, Churchill Livingstone Elsevier, str. 703–705.
- ↑ E. L. Nuermberger, M. K. Spigelman, W. W. Yew. Current development and future prospects in chemotherapy of tuberculosis. Respirology. 2010; 15 (5): 764–778.
 | Ta članek o farmakologiji je škrbina. Pomagajte Wikipediji in ga razširite. |